若脉迟紧未有脓者,用仙方活命饮,以解其毒。青干紫陷,睡昏汗出不止,烦躁热渴,腹胀啼喘,大小便不通者,困也。
一小儿耳后结数核作痛,左腮青赤,此肝疳积热所致,用四味肥儿丸、柴胡清肝散,及五味异功散加柴胡、升麻而一小儿耳赤肿痛,寒热往来,此肝经热毒也,用加味小柴胡汤,寒热悉退,又用柴胡清肝散,而赤肿顿消。若禀赋阴虚火动,颏间或两耳内生疮,或出脓不止者,宜用地黄丸。
一小儿患之,久不愈,左关脉弦数,右尺脉按之而弱。肝经虚热,用加味逍遥散之类。
一小儿臀痈,溃而作渴烦热,大便不通,脉洪大而虚,用当归补血汤及四物加黄各二剂而便通;又用八珍汤、托一女子患流注,大便不通,干涩色赤或黄,头晕恶寒,此脾肾气虚而血弱也,用补中益气汤加桃仁、杏仁、麻子仁而大便润,去三仁加蔓荆子而头晕愈,又用托里散而疮痊。初起者,用大防风汤为主,佐以益气养荣汤。
若肝气本虚,金来克木,宜用泻白散以清肺,六味丸以补肝。 窃谓前症,如肿赤痛而呕者,热毒甚也,用仙方活命饮。
若大便不通,先用四顺饮,次用犀角汤。盖始因元气不足,不能运及,故肿消而色黯,服药之后,元气渐充,故胫肿而色赤也。